產兒科護理學114 年第 1 次 · No.45

有關急性腎絲球腎炎(acute glomerulonephritis)病童的照護措施,下列敘述何者最適當?

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本題考點在於急性腎絲球腎炎(AGN)病童的照護原則。維持適當體液平衡是核心,正常尿量須達 1~2 mL/kg/hr 以確認腎灌流與排泄功能,故 D 最適當。A 少尿期腎排鉀能力下降,牛奶與香蕉屬高鉀食物「須」限制以防高血鉀,故不需限制的敘述錯誤。B 急性期水腫、高血壓明顯,應「臥床休息」以減輕腎負擔,鼓勵多下床活動不當。C 當 BUN 升高(如 100 mg/dL)代表腎功能受損、含氮廢物蓄積,應採「低蛋白」飲食減少氮負荷,採高蛋白會加重氮質血症,錯誤。

延伸觀念:AGN 多為 A 群 β 溶血性鏈球菌感染後 1-2 週的免疫複合體沉積於腎絲球,典型表現:血尿(茶色尿)、水腫、高血壓、少尿。急性期護理:臥床、限鈉限水控制水腫與血壓、限鉀(少尿期)、氮質血症時限蛋白。監測尿量(1-2 mL/kg/hr)與血壓評估病程。多數兒童預後良好可痊癒。

本題考點急性腎絲球腎炎 · 產兒科護理學 4 題尿量監測 · 產兒科護理學 3 題限鉀限蛋白鏈球菌感染後

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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