產兒科護理學114 年第 1 次 · No.44

小雄,3歲,罹患威爾姆氏腫瘤(Wilms tumor)第三期,有關護理照護,下列敘述何者錯誤?

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本題考點在於威爾姆氏腫瘤(Wilms tumor,腎母細胞瘤)的照護重點。本題為反向題,錯誤敘述為 D:放射線治療針對腫瘤「局部」照射而非全身性治療,宣稱「全身性治療避免擴散」的敘述錯誤。A 應避免觸診腹部,因擠壓腫瘤恐使包膜破裂致癌細胞擴散,須床頭標示禁觸診,正確。B 主要治療為腎切除加化療與放療的多模式治療,正確。C 化療致白血球低於 1,000/mm³ 時採保護性隔離防感染,正確。故本題選 D 為錯誤敘述。

延伸觀念:Wilms tumor 是幼兒最常見腎臟惡性腫瘤,護理鐵則是「勿觸診腹部」——外力擠壓恐破裂使腫瘤沿腹腔散播、升期。放射治療為局部照射受累區域,非全身。治療採手術(腎切除)+化療±放療的分期綜合療法,預後相對良好。化療骨髓抑制期以保護性隔離(reverse isolation)防伺機性感染。

本題考點保護性隔離 · 產兒科護理學 6 題威爾姆氏腫瘤 · 產兒科護理學 2 題禁觸診腹部 · 產兒科護理學 2 題局部放射治療

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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