陳小妹，出生後診斷大血管轉位（transposition of the great arteries, TGA），醫囑服用前列腺素（Prostaglandin E 1 ），有關此藥的使用目的，下列敘述何者正確？

本題考點在於前列腺素 E1(Prostaglandin E1)用於大血管轉位(TGA)的目的。TGA 中主動脈接右心室、肺動脈接左心室,體循環與肺循環成兩個平行迴路,新生兒須靠動脈導管等交通維持含氧血混合才能存活;前列腺素 E1 可使動脈導管平滑肌鬆弛、維持其開放,故 B 正確。A 錯,增加心肌收縮力屬毛地黃等強心劑作用;C 錯,此藥非用於促進下肢靜脈回流;D 錯,治療目的在維持而非降低體循環血氧。

延伸觀念:TGA 是發紺性先天性心臟病,存活關鍵在於有無「混合(mixing)」通道,如開放性動脈導管(PDA)、心房或心室中膈缺損。前列腺素 E1 靜脈輸注是術前的救命橋樑,常見副作用為呼吸暫停、發燒、低血壓,須嚴密監測;根本矯治則為動脈轉位手術。