下列何者不是用來判斷孕婦是否破水的方法？

本題考點在於破水(rupture of membranes)的臨床判別方法。依羊水的弱鹼性與結晶特性,可用石蕊/硝嗪試紙(nitrazine test)測pH,羊水偏鹼會使試紙變藍;羊齒試驗(ferning test)將分泌物風乾後在顯微鏡下呈羊齒狀結晶;陰道窺鏡可直視後穹窿積液或見羊水自子宮頸流出,三者皆為判斷破水的依據,故B、C、D均屬正確方法。黏液塞(mucous plug)排出是即將臨產的產兆之一,反映子宮頸變化而非羊膜破裂,與破水無直接關係,故不是判斷方法者為A。

延伸觀念:羊水pH約7.0–7.5(鹼性),陰道分泌物pH約4.5–5.5(酸性),故nitrazine變藍提示破水,但精液、血液、細菌性陰道炎會偽陽性。Ferning源於羊水中氯化鈉與雌激素結晶。黏液塞(見紅前的黏稠塞子)屬產兆,與破水機轉不同,是本題最佳干擾選項。