有關前置胎盤住院治療的護理措施，下列何者錯誤？

本題考點在於前置胎盤(placenta previa)的護理禁忌。依前置胎盤的病生理,胎盤覆蓋於子宮下段近子宮頸內口,任何觸碰子宮頸的操作都可能撕裂血管、誘發無痛性大出血,故絕對禁止陰道內診與肛門檢查,選項A為錯誤措施。B監測子宮收縮與胎心率可及早察覺出血或胎兒缺氧,屬正確;C觀察陰道出血量、顏色是評估病情的核心指標;D測量生命徵象可監測失血性休克徵象,皆為適當護理。考點在於辨識「no vaginal exam」是前置胎盤住院照護的鐵律。

延伸觀念:前置胎盤典型表現為妊娠後期無痛性鮮紅色出血,與胎盤早期剝離(abruptio placentae)的疼痛性暗紅出血相對。診斷靠超音波定位,絕不靠內診。若必須評估子宮頸,採double set-up(於備妥剖腹產與輸血條件下進行)。記憶對比:previa=painless bleeding、abruptio=painful bleeding。