小宇，10 歲，患有主動脈狹窄（Coarctation of the Aorta, COA），入院時可能出現的臨床表徵，下列敘述何者不適當？

本題考點為主動脈狹窄（COA）的血流動力學與臨床表徵。狹窄位於主動脈弓遠端，使血流受阻於上下半身之間。因此上肢（狹窄近端）血壓升高、下肢（遠端）血壓降低，且股動脈搏動微弱（B）、腳部冰冷（D）、上半身高血壓引起頭痛暈眩（C）皆正確。不適當者為 A：實際為「上肢血壓高於下肢」，非下肢高於上肢，方向相反，故選 A。

延伸觀念:COA 典型體徵為「上肢高血壓、下肢低血壓」，上下肢血壓差常>20 mmHg，股動脈搏動減弱或延遲（相對於橈動脈的 radio-femoral delay）。長期上半身高壓可致頭痛、鼻出血；下半身灌流不足致下肢冰冷、間歇性跛行。X 光可見肋骨切跡（rib notching，側枝循環所致）。記憶：上強下弱。