小傑，8 歲，診斷再生不良性貧血（aplastic anemia），因白血球、紅血球及血小板下降而入院接受治療，下列護理何者最適當？

本題考點在於再生不良性貧血(全血球減少)的護理重點。因白血球、紅血球與血小板同時下降,護理核心是防感染、防出血、防缺氧;避免粗糙堅硬食物可防止口腔黏膜受損出血,故 B 正確。A 錯,紅血球低致缺氧、白血球低易感染,應避免戶外劇烈活動而非鼓勵;C 錯,白血球低下應限制訪客與保護性隔離以降低感染,不宜安排探訪;D 錯,Aspirin 會抑制血小板功能而加重出血,發燒也不應以其降溫。

延伸觀念:再生不良性貧血是骨髓造血功能衰竭導致的全血球減少,與白血病的「芽細胞增生」不同。護理三防對應三系:紅血球↓防缺氧、白血球↓防感染(保護隔離)、血小板↓防出血(軟質飲食、電動刮鬍刀、避免 aspirin/NSAID)。根治常需免疫抑制或骨髓移植。