小明 3 歲，罹患急性淋巴性白血病，有關接受誘導期化學治療的敘述，下列何者錯誤？

本題考點在於急性淋巴性白血病(ALL)誘導期治療的相關概念,屬找錯誤者。依官方判定B為錯誤敘述,選B:allopurinol的作用是抑制黃嘌呤氧化酶、減少尿酸生成,其所預防的應是「腫瘤溶解症候群(tumor lysis syndrome)」而非選項所寫的「腫瘤溶血症候群」,用詞與概念有誤。A依預後因子,發病年齡約1至9歲者預後較佳,3歲確實優於6個月或12歲;C中樞神經與睪丸是ALL常見的庇護所與復發部位;D鞘內注射MTX、Ara-C與hydrocortisone用於預防中樞神經復發,三者皆正確。

延伸觀念:腫瘤溶解症候群為大量癌細胞崩解釋出鉀、磷、尿酸致高血鉀、高血磷、低血鈣與急性腎損傷;預防靠水化、allopurinol或rasburicase降尿酸。ALL預後好因子:年齡1至9歲、初診白血球低、無CNS侵犯、對治療反應快。CNS與睪丸為藥物難達之庇護所故需特別預防。此題爭點在中文用詞,故信心標中。