9 歲的小君，診斷白血病（leukemia），目前接受化學治療，其血液檢驗數值嗜中性白血球計數為 800/mm 3 ，有關護理措施，下列敘述何者不適當？

本題考點在於白血病化療致嗜中性白血球低下(ANC 800/mm³,屬neutropenia)病童的感染防護,屬找不適當者。依黏膜屏障保護原則,應避免使用肛門塞劑或量肛溫,以免損傷直腸黏膜造成細菌入侵與出血,故C「發燒用肛門塞劑退燒」不適當,選C。A接觸病童前後洗手為基本感染管制;B免疫低下者禁打活性疫苗以免感染;D遵守低微生物飲食可減少食物性病原暴露,三者皆為適當防護。

延伸觀念:嗜中性白血球低下(ANC小於500為高危)照護:保護性隔離、勤洗手、避免生食與活疫苗、勿量肛溫或塞劑、勿肌肉注射以防感染與出血。發燒即視為緊急即febrile neutropenia,須採血培養並用廣效抗生素。ANC等於白血球乘以節狀加分葉核百分比。