產兒科護理學114 年第 1 次 · No.46
莉莉,4個月,此次因唇裂(cleft lip)住院,醫師安排進行唇裂修補術,在手術後的照護,下列敘述何者較適當?
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本題考點在於唇裂(cleft lip)修補術後的傷口保護與照護。術後最重要的是保護縫合傷口不被摩擦或抓破,故 D「適時約束手肘(elbow restraint)避免嬰兒手摩擦臉部影響癒合」最適當。A 術後應採「仰臥或側臥」而非俯臥,俯臥會使臉部傷口摩擦床面、且增呼吸道阻塞風險,錯誤。B 術後持續吞嚥動作可能是出血徵象(血液流入咽部),不能當作正常現象忽略,須警覺並評估,錯誤。C 唇裂修補後應「避免」使用安撫奶嘴及吸吮動作,因吸吮牽動會拉扯傷口,錯誤。
延伸觀念:唇裂修補術後照護鐵則圍繞「保護縫線」:肘部約束防抓、避免俯臥防摩擦、禁奶嘴/吸吮防張力,改用滴管或特殊奶瓶餵食並清潔縫線。持續吞嚥=可能傷口滲血的警訊須通報。與顎裂(cleft palate)術後對比:顎裂禁硬物、吸管、湯匙深入口腔。兩者都重在減少傷口張力與感染以求美觀癒合。
本題考點傷口保護 · 產兒科護理學 2 題唇裂修補術肘部約束避免吸吮張力
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準