小敏，8歲，因為長期嚴重便秘而入院檢查，檢查後發現大量大便堆積腸道，欲執行大量灌腸。有關大量灌腸的護理指導，下列敘述何者最不適當？

本題考點在於兒童大量灌腸的安全與技術原則。本題為反向題，最不適當敘述為 A：灌腸溶液溫度過低（30～36°C 偏涼）會刺激腸道致痙攣不適，應接近體溫、約 37～40°C 為宜，故 A 溫度設定不當。B 以遊戲、故事或娃娃示範說明步驟符合兒童準備原則，正確。C 灌腸中出現臉色蒼白、冷汗、心跳加快（可能迷走神經反應或水中毒徵象）應立即停止並通報醫師，正確。D 協助採左側臥、右膝屈曲的姿勢順乙狀結腸走向利溶液灌入，正確。

延伸觀念:灌腸溶液溫度須接近體溫（約 37-40°C）：太冷致腸痙攣絞痛、太熱燙傷黏膜。姿勢採左側臥（Sims' position）順應乙狀結腸與降結腸解剖走向。兒童大量灌腸須慎防水中毒（低張液大量吸收致低鈉），故常用生理食鹽水；灌腸中若出現蒼白、冷汗、心搏加快或腹痛須即刻停止。遊戲治療降低幼兒恐懼。