產兒科護理學114 年第 1 次 · No.47
小敏,8歲,因為長期嚴重便秘而入院檢查,檢查後發現大量大便堆積腸道,欲執行大量灌腸。有關大量灌腸的護理指導,下列敘述何者最不適當?
正確答案:(A) 大量灌腸溶液的溫度,以30~36 oC左右較合適
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本題考點在於兒童大量灌腸的安全與技術原則。本題為反向題,最不適當敘述為 A:灌腸溶液溫度過低(30~36°C 偏涼)會刺激腸道致痙攣不適,應接近體溫、約 37~40°C 為宜,故 A 溫度設定不當。B 以遊戲、故事或娃娃示範說明步驟符合兒童準備原則,正確。C 灌腸中出現臉色蒼白、冷汗、心跳加快(可能迷走神經反應或水中毒徵象)應立即停止並通報醫師,正確。D 協助採左側臥、右膝屈曲的姿勢順乙狀結腸走向利溶液灌入,正確。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議