法蘭西氏土倫桿菌（Francisella tularensis）可以在巨噬細胞內存活一段時間的主要原因為何？

本題考點在於胞內菌逃避吞噬殺菌的機轉。巨噬細胞殺菌仰賴吞噬體與溶酶體融合、以水解酶與活性氧殺死病原。法蘭西氏土倫桿菌（Francisella tularensis）能在巨噬細胞內存活，主要靠抑制吞噬體與溶酶體的融合，甚至逃逸至細胞質增殖，藉此躲過溶酶體酶的分解，選 A。選項 B 抗氧化能力雖可對抗活性氧、屬輔助機轉，但並非其在巨噬細胞內存活的「主要」原因；選項 C「不具脂質莢膜」敘述本身與胞內存活無因果，且方向錯誤；選項 D 內毒素是革蘭氏陰性菌外膜 LPS，主導的是發炎與敗血反應，並非幫助菌在吞噬細胞內存活的機制。

延伸觀念:胞內菌逃殺常見三招：抑制吞噬體—溶酶體融合（如結核桿菌、Francisella）、逃逸到細胞質（如 Listeria）、耐受吞噬體酸性環境（如 Coxiella）。Francisella 逃逸機制與其毒力島基因有關，屬 A 類生物恐怖病原、感染劑量極低，是防疫考點。