有關身體症狀障礙症（somatic symptom disorder）的敘述，下列何者較不適切？

本題考點在於身體症狀障礙症的成因與心理機轉。本題為反向題，要選「較不適切」者。依 DSM-5，此症以身體症狀為主，患者將無法言說的情緒困擾轉化為身體不適，故與人格特質及生活壓力皆密切相關，A 說「與生活壓力無關」牴觸壓力—症狀關聯，屬錯誤敘述，故選 A。B 藉症狀引起他人注意、C 獲得支持同情，屬次級獲益（secondary gain）機轉，皆正確；D 以身體症狀掩飾情緒困擾，正是本症核心，亦正確。

延伸觀念:身體症狀障礙症的核心是情緒經由身體管道表達，臨床上常見反覆求診、多科檢查無器質異常。可對比慮病症（疾病焦慮症）著重「怕得病」，本症著重「已有症狀且過度關注」。次級獲益指症狀帶來的免責或關注，是維持行為的增強因子，衛教與治療須同時處理壓力源與獲益結構。