精神科與社區衛生護理學107 年第 2 次 · No.19
王同學,20 歲,上課時突然站起毆打鄰座同學,表示同學說他壞話,但同學否認,於是班導師將其轉介到心輔室,一星期後又出現攻擊室友的情形,造成室友受傷而報警處理,因王同學當時情緒非常激動,警察將之制伏後送至急診處理,經家屬同意轉至精神科病房接受治療,王同學頻頻詢問這是何處,環伺四周,神情嚴肅,警戒心高,對問話回應簡短,下列護理措施那項最適當?
正確答案:(B) 護理師主動向病人介紹自己,並協助其環境介紹
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本題考點是攻擊性病人初入院、處於高警戒與陌生焦慮時的治療性關係建立。個案頻問身處何處、環伺四周、警戒心高、回應簡短,顯示焦慮與不信任升高,護理首要在降低威脅、建立信任,故護理師主動介紹自己並協助環境介紹,給予可預期感與安全感,選 B。A 建議進保護室在無立即失控時屬過度限制、易被視為懲罰而升高敵意。C 引導到大廳活動,人多刺激強,反增焦慮。D 刻意避免討論需求、密集安排活動以壓抑出院慾望,忽略病人感受且非治療性,皆不適當。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議