蔡先生，26 歲，為雙相情緒障礙症病人（昔稱躁症），要求外出抽菸，不被接受時出現攻擊性行為，護理師之處置下列何者不適當？

本題考點是攻擊行為當下（急性激動期）不適當的護理處置。個案因需求未被滿足而正出現攻擊性行為，此時病人衝動高漲、理性思考受限，「立即與病人討論其攻擊行為」屬認知層次介入，時機錯誤、無法被吸收，反可能刺激其情緒，故 A 為不適當、即為答案。B 鼓勵以言語表達憤怒、C 以堅定口氣指示適當行為（設限），皆為當下正確的去升級手法；D 若確實無法控制衝動，帶入保護室是合宜的最後保護措施。討論與檢討攻擊行為應留待情緒平復後再進行。

延伸觀念:攻擊行為處理分階段：激動當下重「安全與去升級」——設限（清楚、堅定、非威脅地指出可接受行為）、鼓勵語言宣洩取代肢體、必要時隔離約束以保護安全；情緒平復後才進入「事後檢討」——與病人一起回顧觸發點、辨識前驅徵象、發展替代因應。把認知性討論放在激動當下（如 A），如同對正在燃燒的火講道理，時機錯置。記憶口訣：亂時先滅火（去升級、設限、保安全），靜後再談心（檢討與學習）。相關概念：暴力循環的前驅期／爆發期／恢復期。