基礎醫學114 年第 1 次 · No.8
正常情況下,下列何種物質在腎臟再吸收(reabsorption)的比例最高?
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本題考點在於腎小管對各物質再吸收比例的比較。依腎臟生理,葡萄糖在正常血糖下於近曲小管幾乎百分之百被再吸收,尿中通常測不到,再吸收比例最高,故選 C。A 水約再吸收 99%,比例雖高但仍略低於葡萄糖,且尿量的存在代表非完全再吸收;B 鈉離子再吸收約 99% 亦非全部,需維持體液電解質平衡而有部分排出;D 尿素為含氮廢物,僅部分被動再吸收、大部分隨尿排出以清除代謝廢物,比例最低,故三者皆不及葡萄糖。
延伸觀念:葡萄糖的近乎 100% 再吸收由近曲小管的鈉—葡萄糖共同轉運體(SGLT)完成,具「腎閾值」概念:血糖超過約 180 mg/dL 使轉運體飽和(達到 transport maximum, Tm),葡萄糖才漏入尿液,即糖尿病糖尿的成因。尿素則刻意保留部分排出以維持髓質滲透梯度並清除廢物。比較再吸收率記為:葡萄糖≈100%>水、鈉≈99%>尿素。
本題考點葡萄糖 · 基礎醫學 3 題近曲小管 · 基礎醫學 2 題腎小管再吸收腎閾值
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準