根據DSM-5診斷準則，有關精神疾病的診斷及臨床表徵，下列敘述何者正確？

本題考點在於 DSM-5 各精神疾病的核心臨床表徵。依 DSM-5，強迫症（OCD）的核心即強迫思考（反覆侵入的念頭）與強迫行為（為緩解焦慮而重複的儀式行為），故 D 正確。A 妄想症（delusional disorder）的妄想多屬「非怪異、可能發生」的內容，且功能相對保存，不會出現明顯怪異行為，錯誤。B 重鬱症以情緒低落、興趣喪失為主，「思緒飛躍」是躁症的表現，錯誤。C 思覺失調症以幻覺、妄想、思考障礙等正負性症狀為主，「罪惡妄想」反而是重鬱症較典型的妄想內容，錯誤。

延伸觀念:OCD 雙核心：obsession（自我不悅、侵入性思考，如怕髒、怕傷人）＋compulsion（中和焦慮的儀式，如洗手、檢查）。鑑別要點：思緒飛躍（flight of ideas）＝躁症；罪惡/貧窮/虛無妄想＝重鬱症；怪異妄想與幻聽＝思覺失調症；妄想症＝單一非怪異妄想、其餘功能正常。DSM-5 把 OCD 從焦慮症獨立成專章。