產兒科護理學115 年第 1 次 · No.38
為 5 個月大的嬰兒進行呼吸系統的身體檢查與評估時,下列敘述何者最適當?
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本題考點在嬰兒呼吸評估的常模與技巧。依嬰兒生命徵象常模,一歲以內呼吸速率約每分鐘三十至四十次,明顯快於成人的十二至二十次,故選 B。A 錯在三歲以下耳道方向朝上,使用耳鏡時應將耳廓向下向後拉才能對正耳道。C 錯在嬰兒以橫膈為主要呼吸肌,屬腹式呼吸,計數應觀察腹部起伏並完整計算一分鐘,僅看胸部起伏容易低估。D 錯在正常血氧飽和度應在百分之九十五以上,百分之七十至八十已屬嚴重低血氧的範圍。
延伸觀念:呼吸速率常模記憶:新生兒每分鐘三十至六十次、嬰兒三十至四十次、幼兒與學齡前期二十至三十次、學齡期十八至二十五次、青少年十二至二十次,年齡愈小愈快。嬰兒呼吸型態不規則、可有短暫週期性呼吸,故務必數滿一分鐘。呼吸窘迫的觀察重點是鼻翼搧動、胸凹、呻吟、發紺與點頭式呼吸。可連結耳道解剖差異與中耳炎在嬰幼兒較常見的原因一起複習。
本題考點腹式呼吸 · 產兒科護理學 8 題嬰兒呼吸速率常模耳鏡檢查耳廓牽引方向血氧飽和度正常值
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準