下列何種腫瘤之發生最符合基因雙重打擊理論（two hit hypothesis）？

本題考點為抑癌基因的雙重打擊理論(two hit hypothesis)。依 Knudson 假說,抑癌基因需兩個對偶基因皆失活腫瘤才發生;視網膜芽細胞瘤(retinoblastoma)因 RB1 基因,遺傳型帶一個先天突變、再獲第二次體細胞突變即致病,最符合此模型,故正解為 B。大腸癌屬多步驟基因累積(APC、KRAS、p53 等),非單一雙擊模式,A 錯。乳癌與肝癌成因多元、涉及多基因與環境因子,並非雙重打擊的典型代表,C、D 錯。

延伸觀念:雙擊理論核心在「抑癌基因需兩套皆壞」,與致癌基因只需單套活化(顯性)恰成對比。retinoblastoma 遺傳型雙側、早發;偶發型單側、晚發,正是遺傳先天已中一擊的最佳證據。RB1 蛋白管控 G1→S 期查核點,失活則細胞失控增生。