下列何種抗胃潰瘍藥物有抑制肝臟細胞色素 P450（cytochrome P450）的作用？

本題考點為具肝臟細胞色素 P450 抑制作用的抗胃潰瘍藥。依藥物交互作用藥理,Cimetidine 為第一代 H2 受體阻斷劑,可抑制肝臟細胞色素 P450 酵素,減慢多種併用藥物代謝而升高其血中濃度,故正解為 B。Ondansetron 為 5-HT3 拮抗劑,用於止吐而非抑制 P450,A 錯。Nizatidine 與 Ranitidine 同屬 H2 阻斷劑,但對 P450 的抑制作用遠弱於 cimetidine、臨床交互作用少,C、D 錯。

延伸觀念:記憶重點:同為 H2 阻斷劑,唯 cimetidine 顯著抑制 CYP450,故與 warfarin、phenytoin、theophylline 等併用易致中毒,是最愛考的藥物交互作用。cimetidine 另可抑制雄性素受體致男性女乳,ranitidine、famotidine 則較無此問題,故臨床多改用後者。