下列何者不是引起快速進行（新月形）腎小球腎炎[Rapidly progressive （crescentic） glomerulonephritis] 的原因？

本題考點為快速進行性（新月形）腎小球腎炎（RPGN／crescentic GN）的病因分類，須選「非其病因」者。RPGN 病理特徵是鮑氏囊內新月體形成，病因分三類：抗腎絲球基底膜抗體型（如 Goodpasture 症候群，A）、免疫複合體型（如 SLE 腎炎 B、鏈球菌感染後腎炎 C）、寡免疫型（ANCA 相關血管炎）。NSAID 引起的腎病變主要是間質性腎炎或微小病變型腎病症候群、以及血流動力學造成的急性腎損傷，並非新月形腎絲球腎炎的病因，故選 D。A、B、C 皆為典型可導致新月體的疾病。

延伸觀念:分類記憶：RPGN Type I＝anti-GBM（Goodpasture，線狀 IgG 沉積，肺腎症候群咳血＋血尿）；Type II＝免疫複合體（SLE、IgA 腎病、post-strep GN，顆粒狀沉積）；Type III＝pauci-immune／ANCA 相關（GPA、MPA）。共同終點是新月體（增生的壁層上皮細胞＋單核球＋纖維蛋白）壓迫腎絲球，數週內腎功能急遽惡化。NSAID 抑制前列腺素導致入球小動脈收縮、腎血流下降，典型腎損傷是急性間質性腎炎與 minimal change，機轉與新月體無關。