新生兒出生 5 分鐘時，護理師評估 Apgar score，除評估心跳、呼吸、膚色及刺激反射外，尚須評估新生兒的那一部分？

本題考點為Apgar評分的五項評估指標。依Apgar計分,含心跳、呼吸、肌肉張力、對刺激的反射反應、膚色五項,題目已列心跳、呼吸、膚色、刺激反射,尚缺肌肉張力,故選評估肌肉張力是否有力的C。選項A外觀是否完整屬新生兒外觀理學檢查,非Apgar項目;選項B大小便有無解出屬新生兒排泄評估;選項D身高體重屬生長測量,皆不在Apgar五項之內,故不正確。Apgar每項0至2分,總分於出生後1與5分鐘各評一次。

延伸觀念:Apgar五項英文首字母口訣APGAR:Appearance(膚色)、Pulse(心跳)、Grimace(刺激反射)、Activity(肌肉張力/活動力)、Respiration(呼吸)。每項0至2分,總分7至10分正常、4至6分中度窘迫、0至3分需急救。1分鐘看出生當下狀態、5分鐘看復甦成效,若仍低則每5分鐘續評。