小花 6 個月，疑似罹患呼吸道融合病毒，有關採檢相關的敘述，下列何者最適當？

本題考點在於呼吸道融合病毒(RSV)的檢體採集與檢驗方法。依RSV特性,病毒主要侵犯呼吸道上皮,臨床以鼻咽即鼻內分泌物做病毒抗原免疫分析,如快篩、免疫螢光,搭配血液免疫學檢查最為適當,故選B。A糞便病毒培養針對腸道病毒,非呼吸道RSV;C RSV是病毒,做細菌培養無法檢出;D血液厭氧培養用於偵測厭氧菌菌血症,與呼吸道病毒感染無關,三者皆不適當。

延伸觀念:RSV為細支氣管炎與嬰兒肺炎主因,冬季流行;採鼻咽抽吸或拭子做抗原快篩或PCR最實用。高危早產兒或先天心肺病童可用palivizumab單株抗體被動免疫預防。對比細菌感染才需培養與抗生素治療。