周小弟，12 歲，因打球跌倒導致右側脛腓骨骨折，已上石膏住院治療，下列護理措施何者錯誤？

本題考點是四肢骨折上石膏後的護理,要挑出錯誤敘述。考點在於石膏固定期間應鼓勵未被固定的上下關節適度活動,以維持關節活動度、預防僵硬與促進血液循環,故『未被石膏固定的上下關節儘量固定不動』的敘述錯誤,選 C。選項 A 正確,不可用烤燈加速乾燥以免燙傷與外硬內濕;B 正確,須評估遠端膚色、指甲床、溫度以早期發現循環障礙;D 正確,抬高患肢有助靜脈回流、減輕腫脹。判斷關鍵在於區分『固定的骨折處』與『需活動的鄰近未固定關節』。

延伸觀念:石膏護理的核心是防循環障礙與防併發症。神經血管評估用 5P 原則:疼痛、蒼白、脈搏、感覺異常、麻痺,遠端出現冰冷發紫或劇痛須警覺腔室症候群。石膏應自然陰乾,避免烤燈或吹風機造成外乾內濕與燙傷。未固定的關節要活動以防僵硬與失用性萎縮,固定處則維持制動。抬高患肢促進靜脈回流減腫。記憶:『固定處不動、鄰關節要動、5P 顧循環』。可連結腔室症候群警訊與石膏開窗、剖開處置複習。