林小妹 4 歲，常用手抓屁股，疑有蟯蟲感染，將進行透明膠帶試驗（scotch tape test），最合適的蟲卵採集時間為何？

本題考點在於蟯蟲(pinworm)感染的診斷採檢時機。依蟯蟲生活史,雌蟲於夜間宿主睡眠時移行至肛門周圍皺褶產卵,故最佳採檢是清晨尚未起床、排便與清洗之前,以透明膠帶黏貼肛門周圍採卵,陽性率最高,選A。B中午進餐後、C傍晚進餐前、D睡覺前皆非產卵高峰,或蟲卵已受活動與清潔影響而不易採得,故較不適當。

延伸觀念:蟯蟲雌蟲夜間爬出產卵並引起肛門搔癢,診斷用透明膠帶試驗(scotch tape test)須連續數日晨起採樣以提高敏感度。治療以mebendazole或albendazole並全家同治、勤洗手剪指甲、燙洗衣被防再感染,自體再感染很常見。