內外科護理學106 年第 1 次 · No.71
唐女士,口腔癌術後狀況穩定,胰島素注射一天 4 次,鼻胃管灌食一天 6 餐,消化良好,空腹指尖血糖約 100~140 mg/dL,手術前糖化血色素(HbA1c)為 9.5%。唐女士表示「我住院開刀前糖尿病是以口服藥控制,而且血糖控制很好的,我一定要注射胰島素嗎?」護理師的回答,下列何者最適切?
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本題考點為面對用藥疑慮時的治療性溝通技巧。個案對胰島素注射有疑慮,最適切的回應應先肯定當前治療的助益,再以開放式提問探詢其真正的擔憂,以掌握需求,故 C 兼具說明與同理、開放式提問最為恰當。A「一旦開始就終生需注射」是不正確且徒增焦慮的斷言;B 直指血糖控制很差帶有批判語氣;D 逕自承諾請醫師改藥、逾越護理角色且忽略先了解個案感受,皆非最適切,故不選。
延伸觀念:治療性溝通原則:先接納情緒、給予正確資訊,再用開放式問句(「您擔心的是什麼?」)鼓勵表達,避免批判、避免給假保證、避免越權承諾醫療決策。手術壓力下常需暫時胰島素控糖,待穩定再評估,說明時應同理而不否定其感受。
本題考點治療性溝通 · 內外科護理學 2 題開放式提問同理心護理角色界限
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準