肺炎發生時，於肺實質所產生的病生理變化，不包括下列何者？

本題考點為肺炎於肺實質產生的病生理變化，需找出「不包括」的項目。肺炎的核心病變是肺泡的發炎反應、滲出液充填（肺積水、實質化）與局部肺塌陷；而支氣管擴張症（bronchiectasis）是支氣管壁結構被破壞、持續異常擴張的慢性疾病，屬另一類病理過程，非肺炎急性期的肺實質變化，故不包括者選 B。A肺塌陷、C肺積水、D發炎反應皆為肺炎病生理的一部分。判斷依據為區分肺炎的可逆性實質發炎與支氣管擴張症的不可逆結構破壞。