精神科與社區衛生護理學106 年第 1 次 · No.5

謝先生因思覺失調症(schizophrenia)住院,在許護理師上班時經常對她出現吵鬧、依賴或討好等行為,許護理師了解這是謝先生對自己的情感轉移,進而提供適當的護理措施,下列何者最不適宜?

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本題考點為情感轉移(transference)的護理處置。病人將過去對重要他人的情感投射到護理師身上,出現吵鬧、依賴、討好等行為,護理師理解此為情感轉移後,宜以支持、接納與適當引導協助其覺察與調整。A支持性心理治療給予關懷紓解情緒、B安排環境治療鼓勵參與活動、C以再教育性心理治療訓練其獨立自主,皆屬合宜。D以面質直接指出此行為嚴重影響治療性關係最不適宜,面質過早且針對轉移行為施壓,易破壞信任並增加防衛,故為最不適當者。

延伸觀念:情感轉移是治療關係中常見現象,可作為理解病人內在關係模式的素材;護理師須自我覺察反轉移(countertransference)以免情緒被牽動。處置原則是維持一致、可預期、有界限的治療性關係,以接納與引導協助病人成長。面質(confrontation)雖為治療技巧,但需在穩固信任關係下、時機成熟時謹慎使用,對脆弱或初期病人貿然面質易造成反效果。

本題考點治療性關係 · 精神科與社區衛生護理學 11 題情感轉移 · 精神科與社區衛生護理學 2 題反轉移 · 精神科與社區衛生護理學 2 題面質時機 · 精神科與社區衛生護理學 2 題

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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