社區衛生護理師對 1,000 位 65 歲以上居民進行血膽固醇篩檢，發現其中有 250 人的血膽固醇值超過正常，經過 1 年，再邀請這 1,000 位受檢者回診，發現有 300 人的血膽固醇值超過正常，下列敘述何項正確？

本題考點是盛行率(prevalence)與發生率(incidence)的定義與計算辨析。盛行率是某時點所有病例佔母群比例:第一次篩檢 1,000 人中 250 人異常,盛行率為 250/1,000=25%,故 A 正確。發生率須為「一段期間內新發生病例」佔「原本無病之高危險群」比例;第二次的 300 人包含原有 250 名舊病例,不能全算新發生,故 B「發生率30%」與 D「發生率50%」皆將舊病例誤計為新病例而錯誤。C「期盛行率55%」把 250+300 相加為分子亦錯,係同群重複計算。正解為 A。

延伸觀念:核心公式:盛行率=現存病例/總人口(反映疾病負荷,像照片);發生率=新病例/期初無病之風險人口(反映疾病發生速度,像影片)。本題無法算真正發生率,因缺『250 名舊病例於一年後是否仍異常』的資訊,能確定的只有分母中扣除既有病例。記憶:『盛行看存量、發生看流量;算發生先剔除舊案、分母只留有風險者』。