基本護理學與護理行政106 年第 2 次 · No.32

在大量灌腸過程中,病人主訴感到輕微腹痛時,護理師採用的護理措施,下列何者正確?

正確答案:(D) 暫停灌腸,等腹痛消失後再繼續

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本題考點是大量灌腸中出現腹痛的即時處置。灌腸時的輕微腹痛多因灌注速度過快或腸內壓力上升引發腸痙攣,依處理原則應「暫停灌腸、待不適緩解後再繼續」,並可降低灌腸筒高度、放慢速度,故選 D。A 立即拔管並通知醫生,對僅是輕微腹痛而言反應過度,尚未達須中止的程度;B 完全停止灌腸並躺平,措施過當且未解決速度問題;C 提高灌腸筒、加快速度會增大流速與腸壓,只會加劇腹痛,方向完全相反。唯有 D 兼顧安全與完成灌腸目的,是正確做法。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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