郭小妹，妊娠週數 39 週又 4 天，自然產娩出，有關健康新生兒篩檢之時間安排，下列敘述何者正確？

本題考點在新生兒代謝疾病篩檢的採檢時機。台灣新生兒篩檢(足跟採血)標準時機為出生滿 48 小時後、且已完全經腸道進食(哺餵)滿 24 小時後採檢,以確保餵食後代謝物(如苯丙胺酸)已累積到可偵測水準、避免偽陰性,選 C。A 錯:出生滿 24 小時、進食 12 小時過早,蛋白質攝取後代謝物尚未足以顯現異常。B 錯:36 小時亦未達 48 小時標準。D 錯:72 小時採血偏晚且進食 12 小時不足 24 小時,間隔條件不符。關鍵在『滿 48 小時+餵食滿 24 小時』的雙重條件,確保篩檢準確度。

延伸觀念:新生兒篩檢需在充分蛋白質餵食後採檢,是因某些代謝異常(如苯酮尿症 PKU)須攝入苯丙胺酸後才會累積異常代謝物,太早採血蛋白負荷不足會偽陰性。台灣採足跟血滴於濾紙,篩檢先天代謝異常(PKU、半乳糖血症、先天甲狀腺低下、G-6-PD 缺乏等)。若因故提早出院或未足時採檢,需安排回採複檢。記憶:『滿 48 小時、餵滿 24 小時,才驗得準』。早篩早治可預防不可逆的智能與器官損傷。