精神科與社區衛生護理學106 年第 2 次 · No.4

護理師於會談中詢問病人:「為什麼到醫院來?」、「就你所知,醫師為什麼開這些藥物給你?」請問是為了獲得那方面的評估資料?

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本題考點為精神狀態會談中「病識感/對疾病了解」的評估。依會談評估架構,詢問「為什麼到醫院來」「醫師為什麼開這些藥」是在探測病人對自身罹病與治療理由的認知,即對疾病的了解(病識感相關資料),故正解為 B。A 錯在對環境的了解評估的是病人對住院場所、規範的定向與認識,非疾病本身。C 錯在疾病史是蒐集發病經過、過去病史等縱貫資料,而題目問的是當下的認知理解。D 錯在因應能力評估的是病人面對壓力或症狀的應對策略,而非其對疾病的認識。

延伸觀念:此類問句在評估「病識感(insight)」的雛形——病人是否知道自己生病、為何需要治療,是後續治療配合度(compliance)的重要指標。區辨技巧:問「為什麼來」「為什麼吃藥」=對疾病的認知;問「你怎麼面對」=因應能力;問「以前發生過什麼」=疾病史;問「這是哪裡、今天幾號」=定向感/對環境了解。病識感的高低與預後、服藥遵從性密切相關。

本題考點病識感(insight)精神狀態會談疾病認知評估

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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