精神科與社區衛生護理學106 年第 2 次 · No.28
有關物質使用障礙症病人之照護過程,下列何者最正確?
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本題考點為物質使用障礙症照護各階段的重點任務。依成癮復元階段,「預防再濫用期」的核心在鞏固已建立的行為改變、辨識高危險因子並強化預防復發措施,故正解為 D。A 錯在接觸期為協助戒治往往需調整作息以脫離用藥情境,「不宜改變作息」不當。B 錯在說服期正是運用動機式晤談促發改變動機,過度面質易引發抗拒,選項卻主張多用面質並排除動機晤談,方向錯誤。C 錯在積極治療期重在戒治的治療性介入,「加強法治觀念、改善交友」屬社會復健的籠統說法,非該期核心。
延伸觀念:成癮照護階段可對應動機改變歷程:接觸/建立關係→說服(提升改變動機,用動機式晤談而非面質)→積極治療(戒治、處理戒斷與共病)→預防再濫用(辨識高危因子、發展因應技巧、復發預防)。動機式晤談強調同理、不對抗、引出病人自身改變語言,面質式對峙已被實證證明易增抗拒。口訣「先接觸、再引動機、後治療、終防復發」。復發預防(relapse prevention)著重辨識誘因與建立替代因應,是維持戒治成果的關鍵階段。
本題考點動機式晤談 · 精神科與社區衛生護理學 4 題物質使用障礙症照護階段復發預防(relapse prevention)高危險因子辨識
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準