關於認知行為治療技巧的敘述，下列何者最適當？

本題考點是認知行為治療(CBT)的核心技巧。依 Beck 認知治療原理,CBT 透過檢核現實證據來矯正認知扭曲,引導個案跳脫以自我為中心的解讀(去中心化,decentering),學會客觀看待事件,故 D「利用觀察現實,排除自我中心」正確。A 錯在證據檢核須同時寫下「支持」與「反駁」負向想法的證據,只寫支持證據反而強化負向認知。B 錯在 CBT 目標是辨識並挑戰災難化解釋,而非使用會引起焦慮或災難化的解釋。C 錯在分析早期發展經驗對問題的影響屬精神分析取向,CBT 聚焦「此時此地」的想法與行為。

延伸觀念:CBT 認知重建三步驟:辨識自動化負向思考→檢核支持與反對的證據→發展替代性平衡想法。常見認知扭曲包括災難化、過度類化、二分法思考、個人化(把外在事件都歸因於自己,即自我中心式解讀)。與精神分析對比記憶:精神分析「向後看」挖掘童年潛意識,CBT「向前看」處理當下認知與行為,療程短、結構化、有家庭作業。