陳太太在一次大地震中，親眼目睹自己的家園及女兒被海嘯吞噬，而自己也因躲避海嘯而身體多處受傷。事發後，陳太太出現反覆夢見自己被海嘯吞噬的惡夢，不想參加任何活動，對未來抱持悲觀的心態，且不願談論與海嘯有關的話題，出現失眠、易怒等症狀，症狀持續一個月仍未改善，請問陳太太最可能的診斷為何？

本題考點為創傷後壓力症（PTSD）與急性壓力症的病程區辨。依 DSM 準則，PTSD 需出現再經驗（惡夢）、逃避（不談論、不參加活動）、負向認知情緒（對未來悲觀）及過度警醒（失眠、易怒），且持續超過一個月；陳太太症狀滿一個月仍未改善，符合 PTSD，故正解為 A。B 錯在恐慌症以反覆突發的恐慌發作為核心，與再經驗症候群不同。C 錯在急性壓力症病程界定為創傷後 3 天至 1 個月，本題已滿一個月，應轉為 PTSD。D 錯在解離症以失憶、失自我感、失現實感為主軸，非題述的再經驗與逃避症候群。

延伸觀念:PTSD 與急性壓力症最關鍵的鑑別在「時間」：症狀在 3 天至 1 個月內＝急性壓力症；持續超過 1 個月＝PTSD。四大症狀群記憶口訣：再經驗（惡夢、回閃）、逃避（避開相關人事物）、認知與情緒負向改變（悲觀、疏離）、過度警醒（失眠、易怒、易受驚）。本題滿一個月是判斷分水嶺。治療以創傷焦點認知行為治療、EMDR 為主，藥物可用 SSRI。與適應障礙、解離症的鑑別亦是常考點。