精神科與社區衛生護理學106 年第 2 次 · No.59

執行出院準備服務時,首先應完成:

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本題考點為出院準備服務(discharge planning)的執行步驟首要工作。依出院準備服務流程,首先應「篩選高危險群(high-risk screening)」,即於入院早期辨識出出院後仍需持續照護、易再住院的個案,再對其進行需求評估與後續規劃,故選 C。A「評估病人照護需求」是篩出高危個案後才進行的第二步;B「擬定照護計畫」須在完成需求評估之後;D「服務協調與安排」屬計畫確立後的執行銜接階段。判斷關鍵在於出院準備服務不對所有病人一律深入處理,而是先『篩選』出需要者,故篩選高危險群為第一步。

延伸觀念:出院準備服務流程:篩選高危險群(screening)→評估照護需求(assessment)→擬定出院照護計畫(planning)→協調安排資源與轉銜(implementation/coordination)→追蹤評值。高危險群篩選常於入院 24~48 小時內以評估工具進行,指標含高齡、獨居、多重慢性病、失能、缺乏照顧者、頻繁再住院等。理由:資源有限,須先聚焦最需要持續性照護者以降低非計畫性再住院。此流程本質仍是護理程序的應用(評估在先),但特別強調『先篩選再深入』的分流邏輯,C 的篩選是啟動整個服務的第一關。

本題考點出院準備服務 · 精神科與社區衛生護理學 12 題連續性照護 · 精神科與社區衛生護理學 9 題高危險群篩選再住院預防

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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