基礎醫學107 年第 1 次 · No.23

有關抗利尿激素(antidiuretic hormone, ADH)的敘述,下列何者正確?

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本題考點是抗利尿激素(ADH/血管加壓素)的作用與來源。依內分泌生理,ADH 作用於腎臟集尿管,促使水通道蛋白(aquaporin-2)插入管腔膜、增加對水的通透度而保水,故選 A。B 錯在 ADH 由下視丘的視上核/室旁核神經元「合成」,只是儲存並釋放於腦下垂體後葉,非後葉細胞合成;C 錯在 ADH 高濃度時收縮血管使血壓上升,非鬆弛;D 錯在其作用部位為集尿管而非近曲小管。判斷關鍵在於分辨合成部位與作用部位。

延伸觀念:ADH 由下視丘合成、經神經軸突運送至腦下垂體後葉儲存釋放(神經內分泌)。作用機轉:結合集尿管基底側 V₂ 受體→ cAMP →水通道蛋白 AQP-2 移位到管腔膜→水回吸收、尿濃縮。高劑量另經 V₁ 受體收縮血管升壓(故別名血管加壓素)。臨床對照:尿崩症(ADH 不足,大量稀尿)vs SIADH(分泌過多,水滯留低血鈉),是水電解質單元的核心考點。

本題考點抗利尿激素(ADH) · 基礎醫學 2 題集尿管 · 基礎醫學 2 題水通道蛋白(AQP-2)下視丘合成後葉釋放

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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