基礎醫學107 年第 1 次 · No.24
偵測人類絨毛膜性腺激素是確定懷孕之重要指標。請問人類絨毛膜性腺激素何時開始分泌?
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本題考點是人類絨毛膜性腺激素(hCG)的分泌時機與來源細胞。依生殖生理,hCG 由胚胎的滋養層(trophoblast,尤其融合滋養層)分泌,而滋養層須待受精卵發育為囊胚並著床於子宮內膜時方能大量分泌,故選 C。A 第一次有絲分裂僅為受精卵初步分裂,尚無滋養層分泌;B 囊胚進入子宮腔尚未著床;D 胎盤形成已在著床之後,時間偏晚。判斷關鍵在於將 hCG 起始時點對準「滋養層著床」這一刻。
延伸觀念:hCG 由著床後的融合滋養層分泌,功能是維持黃體、持續分泌黃體素以穩定子宮內膜、避免月經來潮,是早孕維持的關鍵訊號,也是驗孕試劑(尿/血 hCG)的偵測標的。著床約在受精後第 6–7 天,故最早可在受精後約 10 天於血中測得。記法:「著床啟動 hCG,hCG 撐住黃體」。可連結子癲前症、絨毛膜癌等 hCG 異常升高的臨床情境。
本題考點人類絨毛膜性腺激素(hCG)滋養層細胞著床黃體維持
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準