Diazepam 與 GABA 受體結合後，會增加何種離子的傳導，使細胞膜穩定，而作為抗焦慮藥（anxiolytic drug）？

本題考點是 benzodiazepine 的作用離子機轉。Diazepam 結合於 GABA-A 受體上的 benzodiazepine 位點,增強 GABA 開啟氯離子(Cl⁻)通道的頻率,使氯離子內流造成細胞膜過極化而穩定,達抗焦慮效果,故選 B。A 鈣離子與神經傳導物釋放及肌肉收縮相關,非此機轉;C 鉀離子外流雖也能過極化,但非 GABA-A/BZD 的作用離子;D 鈉離子內流是去極化(興奮)方向,與抑制作用相反。

延伸觀念:GABA-A 是配體門控氯離子通道:benzodiazepine 增加通道『開啟頻率』,barbiturate 則延長『開啟時間』,兩者皆放大 GABA 的抑制性氯離子電流。氯離子內流→膜過極化→神經元較難興奮=鎮靜、抗焦慮、抗癲癇、肌肉鬆弛。記憶:『BZD 管次數、巴比妥管時間』。過量可用 flumazenil(BZD 受體拮抗劑)逆轉。