基本護理學與護理行政107 年第 1 次 · No.54

有關純蛋白衍化物試驗(purified protein derivative, PPD test),下列敘述何者正確?

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本題考點是結核菌素試驗(PPD test)的操作與判讀原理。依皮內注射常規,PPD 是將結核菌素注入表皮下形成小水泡,以檢測是否曾感染結核桿菌並產生第四型遲發性過敏反應,最常用注射部位為前臂中段內側(掌側),因該處毛髮少、皮膚薄利於觀察硬結,故 B 正確。A 錯在目的:PPD 是篩檢結核感染,並非找出過敏原。C 錯在適應症:PPD 與氣喘診斷無關,氣喘屬第一型過敏,兩者機轉不同。D 錯在注射法:PPD 為皮內注射,Z-track 是深部肌肉注射用於刺激性藥物,兩者途徑不同。

延伸觀念:PPD 屬第四型(遲發型、細胞媒介)過敏,故須 48–72 小時後判讀『硬結(induration)』直徑而非紅斑,一般 ≥10 mm 為陽性(免疫低下者標準放寬)。皮內注射四要點:15 度進針、注入 0.1 mL 形成 6–10 mm 白色小水泡、不可揉、記錄部位以利判讀。四種注射角度口訣:皮內 15 度、皮下 45 度、肌肉 90 度、Z-track 走位封藥。把 PPD 與 Z-track 對比即可破解 D 這種『混淆注射途徑』的誘答。

本題考點皮內注射 · 基本護理學與護理行政 2 題結核菌素試驗第四型過敏反應硬結判讀

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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