有關妊娠 9 週的超音波檢查評估項目，下列何者錯誤？

本題考點是妊娠各期超音波評估項目與適用週數。依產科超音波學，第一孕期（約 5～13 週）的評估重點是確認子宮內妊娠與推算週數：B 妊娠囊約在第 5 週即可見，是最早的妊娠證據；D 頭臀長（CRL）在 6～13 週測量，是第一孕期推算預產期最準確的指標，誤差僅約 3～5 天。C 雙頂徑（BPD）需等胎頭骨化、顱骨可清楚顯影後才能測量，屬 13 週以後第二孕期的生物測量項目，妊娠 9 週不會使用，故官方答案為 C。A 股骨長度（FL）同樣要到約 12～14 週後、長骨骨化明顯才開始測量，也不是 9 週的評估項目，因此 A 與 C 均為錯誤敘述，考選部公告本題答 A 或 C 者均給分，兩者皆為官方認可答案。B 與 D 都是妊娠 9 週的正確評估項目，不符合「錯誤」的題意。

延伸觀念:產科超音波依孕期分工記法：「一孕期看有沒有、幾週；二孕期看構造、成長；三孕期看大小、羊水、胎盤與胎位」。第一孕期：妊娠囊（gestational sac，約 5 週，經陰道超音波更早）、卵黃囊（yolk sac，5～6 週，是確認為真正妊娠囊而非假囊的關鍵）、胎心搏動（6～7 週）、頭臀長（CRL，6～13 週，Robinson 公式推算週數最準確，若與最後月經推算差 7 天以上就以超音波為準修正預產期）、11～13⁺⁶ 週的頸部透明帶（nuchal translucency, NT）篩檢唐氏症。第二孕期（14～27 週）：雙頂徑（BPD）、頭圍（HC）、腹圍（AC）、股骨長（FL）四大生物測量合併估算胎兒體重與週數，其中 BPD 在 20 週前誤差約一週，愈晚愈不準；20～24 週做高層次超音波檢查構造異常，並可看胎盤位置與性別。第三孕期：估算胎兒體重、羊水指數（AFI，正常 8～24 公分）、胎位、胎盤成熟度與臍動脈血流。本題設計就是考「哪些指標屬第二孕期」：BPD 與 FL 都要等骨頭骨化才量得到，這也是為何官方最終把 A、C 都列為給分答案。延伸複習：懷孕 20 週後子宮底高度（公分）約等於妊娠週數（McDonald 法），可與超音波估算互相印證。