產兒科護理學107 年第 1 次 · No.14
下列何者為宮縮時胎心率加速之臨床意義?
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本題考點在胎心率(FHR)加速的臨床判讀。依胎兒監測判讀準則,加速指 FHR 短暫上升、常伴隨胎動或宮縮出現,代表胎兒自主神經與中樞調節良好、氧合充足,是胎兒安好的正常表現,故選 A。B 胎頭受壓對應的是早期減速(與宮縮同步的下降),非加速。C 胎盤功能不良對應晚期減速(減速谷落後於宮縮波峰、灌流不足),非加速。D 臍帶受壓對應變異性減速(與宮縮無固定關係),非加速。三個錯項皆把『減速』的成因套到『加速』上,方向相反。
延伸觀念:口訣 VEAL CHOP 對照胎心圖形與成因:Variable→Cord compression(臍帶受壓)、Early→Head compression(胎頭受壓)、Acceleration→OK/well-oxygenated(胎兒安好)、Late→Placental insufficiency(胎盤功能不良)。加速判讀標準:≥32 週胎兒需 FHR 上升 ≥15 bpm、持續 ≥15 秒;<32 週放寬為 ≥10 bpm、≥10 秒。加速存在是胎兒健康的正向指標,也是無壓力試驗(NST)判為 reactive 的依據。可連結概念:胎兒監測 VEAL CHOP、無壓力試驗、胎兒氧合。
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內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準