有關胃潰瘍的臨床症狀，下列何者正確？

本題考點是胃潰瘍與十二指腸潰瘍的症狀鑑別。依胃潰瘍病人的胃酸分泌量多為正常甚至偏低，其潰瘍源於黏膜防禦力下降而非胃酸過多，故C「胃酸分泌量正常」正確。A疼痛多位於上腹或左上腹、進食後加劇，非右上腹，錯;B半夜與空腹時疼痛、進食後緩解是十二指腸潰瘍的特徵，非胃潰瘍，錯;D胃潰瘍以嘔血較常見，解黑便較常見者為十二指腸潰瘍，方向相反，故錯。

延伸觀念:兩種消化性潰瘍的鑑別是高頻考點,關鍵在「進食與疼痛的時序」。胃潰瘍:痛在進食後約 0.5-1 小時(食物刺激已破損黏膜)、胃酸正常或偏低、體重常下降(怕吃)、嘔血較多、與胃癌相關性較高需追蹤。十二指腸潰瘍:痛在空腹與半夜(飢餓痛,胃酸直衝潰瘍面)、進食可緩解、胃酸偏高、體重可能增加、解黑便較常見。共同病因為幽門螺旋桿菌與 NSAID。口訣:胃潰瘍「食後痛、酸不高、易嘔血」;十二指腸潰瘍「餓時痛、吃就好、酸偏高、黑便多」。