骨質疏鬆的危險因子，下列何者錯誤？

本題考點是骨質疏鬆症的危險因子辨識,並要求找出錯誤敘述。依流行病學,女性因停經後雌激素驟降、骨密度快速流失,罹患骨質疏鬆的風險高於男性,故「男性高於女性」的敘述與事實相反,為錯誤,選 D。A 骨質疏鬆症家族史,反映遺傳體質影響骨密度,屬確立的危險因子,正確。B 飲酒過量會干擾骨形成與鈣質吸收,增加骨鬆風險,正確。C 更年期或停經因雌激素減少加速骨質流失,是女性的重要危險因子,正確。四選項比較後,唯有 D 把性別風險方向寫反,實際上女性風險高於男性,故為題目要找的錯誤項。

延伸觀念:骨質疏鬆危險因子可用「不可改變+可改變」分類:不可改變=女性、年齡增長、停經、家族史、體型瘦小;可改變=鈣與維生素D不足、缺乏運動、抽菸、過量飲酒、長期類固醇。停經後雌激素下降是女性風險偏高的關鍵機轉(雌激素本可抑制蝕骨細胞活性)。記憶訣竅:「瘦、白、停經、菸酒少動」。可連結:雌激素與骨代謝、蝕骨/成骨細胞平衡、鈣與維生素D、DXA骨密度檢查。