基礎醫學107 年第 2 次 · No.50

Clozapine 比典型抗精神病藥產生較少的中樞副作用(錐體外症狀, extrapyramidal syndromes),其原因為何?

正確答案:(D) 對多巴胺 D 2 受體具低親和力

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本題考點是非典型抗精神病藥錐體外副作用較少的機轉。依精神藥理學,錐體外症狀源於黑質紋狀體路徑多巴胺 D2 受體被過度阻斷;clozapine 對 D2 受體親和力低、阻斷程度輕,故錐體外症狀明顯較少,選 D。A 錯,其少錐體外作用並非靠抑制 NMDA 下游訊息。B 錯,關鍵在 D2 而非對 D1 高親和力。C 錯,雖作用於多種受體含血清素,但「平衡血清素與正腎上腺素活性」非其減少錐體外症狀的依據,重點在對 D2 低親和力與高 5-HT2A/D2 阻斷比值。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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