婷婷，9 個月大，體重 9 公斤，母親主訴最近一天解水便數次，現體重為 8 公斤，此屬於下列何種情況？

本題考點在依急性體重減少百分比判定嬰幼兒脫水程度。病童原體重 9 公斤降為 8 公斤,一天內驟減 1 公斤,體重流失約 11%(1÷9),超過重度脫水的門檻(約 10% 以上),故判定為重度脫水,選 D。A 正常體液流失不會如此劇烈;B 輕度脫水約為體重流失 5% 以內;C 中度脫水約 6–9%;本例已達雙位數百分比,合乎重度標準。急性體重變化是嬰幼兒脫水程度最直接的量化指標,故選 D。

延伸觀念:嬰幼兒脫水以急性失重百分比分級(嬰兒):輕度<5%、中度 6–9%、重度≥10%。臨床對照:輕度僅口乾;中度見皮膚張力差、囟門凹陷、眼窩下陷、尿量少、心搏快;重度再加意識改變、脈弱、血壓降、無淚、微血管回填>3 秒等低血容休克徵象。嬰兒體表面積比例大、體液週轉快,故對腹瀉脫水耐受度低,失重百分比是最可靠的評估依據。