兒童在瀕死過程中，出現呼吸逐漸由深變淺時，下列護理措施何者正確？

本題考點在於臨終照護以「舒適」為最高原則。瀕死出現呼吸道分泌物堆積產生的臨終嘎聲(death rattle)時,依重力引流原理抬高頭部或採側臥,可幫助分泌物順勢流出、減少嗆咳與呼吸道阻塞,選 B。A 錯,臨終照護不應為顧慮呼吸抑制而扣住止痛藥,舒適與疼痛控制優先於延長生命的考量。C 昏暗環境並非瀕死必要措施,聽覺是最後消失的感官,重點在陪伴而非減光。D 嚴格限制絕對臥床、禁止任何活動屬過度約束,與臨終舒適照護精神相違。

延伸觀念:臨終嘎聲源於病人意識下降、無力吞嚥或咳出上呼吸道分泌物,氣流通過而振動發聲;側臥或抬高頭部利用重力促分泌物引流,必要時減少靜脈輸液以降低分泌。安寧療護核心是舒適導向(comfort-focused),疼痛與呼吸困難的緩解優先,嗎啡在此同時具止痛與緩解呼吸窘迫的作用。