下列何者位於延腦的錐體（pyramids）？

本題考點是延腦錐體(pyramids)所含的傳導徑。依神經解剖,延腦腹側的錐體由皮質脊髓徑(corticospinal tract)構成,是大腦運動皮質下行控制骨骼肌隨意運動的主要路徑,並在延腦下端大部交叉至對側(錐體交叉),故選B。A紅核脊髓徑起自中腦紅核、走延腦外側非錐體;C四疊體脊髓徑起自中腦上丘、與視覺反射有關;D前庭脊髓徑起自前庭核、與平衡姿勢有關,三者皆屬錐體外系或其他下行徑,不位於錐體。此題關鍵在把「錐體=皮質脊髓徑」直接對應。

延伸觀念:皮質脊髓徑是隨意運動的主幹:自運動皮質下行經內囊、大腦腳、橋腦,至延腦形成腹側的錐體隆起,約85%纖維在錐體交叉處越至對側成側皮質脊髓徑,故一側運動皮質支配對側肢體。臨床上錐體徑受損出現上運動神經元徵象(痙攣性癱瘓、反射亢進、巴賓斯基徵陽性)。「錐體系」專指皮質脊髓與皮質延髓徑,其餘紅核、前庭、頂蓋、網狀脊髓徑統稱錐體外系,調節肌張力與姿勢。