基礎醫學108 年第 1 次 · No.21
當每分鐘腎臟之葡萄糖過濾量大於葡萄糖之最大運輸速率(transport maximum)時,下列何者最可能發生?
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本題考點在腎臟葡萄糖再吸收的運輸極限(transport maximum, Tm)。近曲小管以 SGLT 載體再吸收葡萄糖,載體數目有限;依 Tm 概念,當每分鐘濾過的葡萄糖量超過載體的最大再吸收速率時,多餘葡萄糖無法回收而隨尿排出,形成糖尿,故選 A。寡尿(B)指每日尿量減少,與尿中葡萄糖濃度無直接關係;血尿(C)為尿中出現紅血球,屬泌尿道出血或發炎;無尿(D)指幾乎無尿液生成,見於嚴重腎衰竭或尿路完全阻塞,皆非葡萄糖超載所致。
延伸觀念:腎糖閾約 180 mg/dL,即血糖超過此值時濾過量開始超過 Tm,尿糖出現。Tm 概念同樣適用於其他載體媒介的再吸收(如磷酸鹽、胺基酸)。記憶連結:糖尿病之所以「多尿」,正因高血糖使葡萄糖超過 Tm 留在小管腔內產生滲透性利尿,帶走大量水分。
本題考點transport maximum腎糖閾SGLT 載體近曲小管再吸收滲透性利尿
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準