基礎醫學108 年第 1 次 · No.27

高蛋白質且低碳水化合物的飲食,可以刺激胰島素(insulin)分泌,但不會造成低血糖的最可能原因為何?

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本題考點為高蛋白低碳飲食時的血糖調控。依內分泌生理,攝入胺基酸會直接刺激胰島 β 細胞分泌胰島素;若單獨作用恐使血糖下降,但胺基酸同時也刺激 α 細胞分泌昇糖素(glucagon),昇糖素促進肝醣分解與糖質新生升高血糖,兩者拮抗使血糖維持穩定而不致低血糖,故選 B。A 敘述胺基酸「快速轉為葡萄糖」非主要機轉;C「胺基酸抑制胰島素與受器結合」並無此機轉;D「葡萄糖無法被利用」與情境矛盾,皆錯。

延伸觀念:此為胰島 α、β 細胞的雙荷爾蒙平衡設計:純蛋白餐時,胰島素幫胺基酸進入細胞合成蛋白,昇糖素同步升糖以防低血糖;純糖餐則以胰島素分泌為主。臨床意義——高蛋白飲食較不易引發餐後高血糖,正因胺基酸同時誘發胰島素分泌促進利用。

本題考點糖質新生 · 基礎醫學 3 題胺基酸刺激胰島素昇糖素胰島 α 與 β 細胞血糖恆定

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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